什么是生殖器疱疹，生殖器疱疹的主要症状

什么是生殖器疱疹，生殖器疱疹的主要症状

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒侵犯生殖器皮肤黏膜，引起组织炎症、水疱、糜烂、溃疡性病变的一种疾病，属性传播疾病。

该病的病原体为单纯疱疹病毒(HSV)，属疱疹病毒的一种，是双链DNA病毒，直径150~200纳米，分Ⅰ型和Ⅱ型，它们在生物学、自然史及人类的免疫反应方面存在着不同。HSV潜伏于神经节细胞中，能有效地逃避机体免疫反应，感染可持续终身。首发HSV-Ⅱ感染的患者中约95%在12个月内会出现一次复发(平均复发4次)，患者受发热、日晒、寒冷、某些病毒感染等的影响而复发。HSV-Ⅰ通过呼吸道、皮肤和黏膜密切接触传染，主要引起口唇、咽、眼及皮肤感染。

HSV-Ⅱ则是生殖器疱疹的主要病原体(90%)，存在于皮肤和黏膜病灶渗出液、精液、前列腺分泌液中，主要通过性交传染，引起原发性生殖器疱疹。生殖器疱疹也有少数是由HSV-Ⅰ引起的。原发性生殖器疱疹消退后，残存的病毒经周围神经沿神经轴长期潜存于骶神经节，当机体抵抗力降低或受某些激发因素的作用，如感染、胃肠功能紊乱、创伤等，可使体内潜伏的病毒激活而复发。人类是疱疹病毒的惟一宿主，离开人体，病毒则不能生存，紫外线、乙醚及一般消毒剂均可使之灭活。

近年来，生殖器疱疹的发病率直线上升，发展中国家的发病率高于发达国家，欧美等国发病率已超过梅毒，仅次于非淋菌性尿道炎和淋病，居性传播疾病的第3位。世界卫生组织估计全球每年新发的生殖器疱疹病例有2000万，占性病的第4位。

生殖器疱疹的主要症状是什么?

生殖器疱疹的临床表现多样，因病程、感染部位、患者年龄、免疫状态及病毒的抗原类型不同而异。

(1)初发感染：初次感染疱疹病毒，经2~7天的潜伏期后发病。外阴患部先有灼热、痒感，旋即发生针头大小的红丘疹，可为一簇或多簇，继之形成粟状、绿豆大小的水疱，数日后演变为脓疱，破溃后形成糜烂、浅溃疡，有浆液或脓性分泌物，最后形成痂壳，常有疼痛，经3~6周方能完全消退。皮损好发于男性的冠状沟、阴茎头、尿道口、包皮、阴囊等处。有的患者可出现局部淋巴结肿大，有的出现全身症状，如畏寒、发热、头痛、乏力及全身不适等，个别患者甚至可出现骶2~4节段神经的感觉异常。病变除常见于上述部位外，在男性同性恋中，还可出现直肠损害，直肠的皮肤、黏膜出现红肿、水疱和糜烂，有脓性分泌物，患者常有局部胀痛、里急后重等感觉。有以往HSV感染史，而且血清中有抗HSV抗体的患者，其症状比原发感染轻，痊愈快。

(2)潜伏感染和复发：生殖器疱疹具有很强的复发性，多数患者在原发感染后4个月内出现复发，1年内常可有数次复发，以后随时间延长发作次数减少。复发症状较原发为轻，皮疹部位与原发感染相似，10天左右消退。

(3)亚临床感染：即无临床表现的HSV感染，这部分患者也会将病毒传染给他人。

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