早泄的症状，早泄的捏挤疗法

早泄的症状，早泄的捏挤疗法

在性健康指导中接触最多的问题大概就是早泄了，但如何认识和解决这一问题仍然是性医学研究中的一个重大课题。严重的早泄属于疾病范畴，指在最低限度性刺激下，持续地或反复地在爱爱插入之前或正插入之时或刚刚插入不久就射精，而大多数所谓早泄（爱爱时间不足1分钟或抽动不足15次）则属于功能障碍或失调，而更多的自述早泄实际上只是夫妻双方的性不和谐而已（如爱爱时间1分钟以上）。典型的表现是在双方调情过程中便已射精，爱爱根本无法进行，甚至结婚多年也无法使妻子怀孕。早泄的诊断标准仍然众说纷纭：大多数定义把早泄与阴茎在阴道内抽动的时间联系起来，如把插入阴道后1分钟或2分钟之内发生射精称为早泄。也有些性健康指导师把阴茎在阴道内抽动不足多少次（8～15次）即射精称之为早泄。实际上健康男子的爱爱时间为2～6分钟或平均3分钟，但是早泄确实引起男子显著的痛苦或夫妻关系的困难。诊断需除外可以做出的任何其他诊断。

总之，早泄的实质问题是大脑皮层高级性中枢兴奋性过高而抑制过程减弱，或是骶髓初级射精中枢的兴奋性过高而抑制过程减弱，或是两级中枢都过于兴奋所引起。也就是说男子一旦达到强烈的性唤起时就不再能合理的随意控制射精的发生。男子对射精的控制能力一方面应该是先天获得的，存在明显的个体差异；另一方面随着后天性经验的积累，大多数男子可以逐渐建立起相对的控制能力。早泄与年龄、体质、情绪、性生活经验、爱爱频率及女方性欲高潮出现快慢等因素都有密切的关系。临床经验表明，训练因素在射精时间长短上的影响是强有力的。

【症因症理】

本病的发生与心、肝、肾关系最为密切。由肝肾损伤、阴虚火旺，忧愁思虑、伤及心脾，或湿热下注，导致肾脏封藏不固所致。

（1）肾气不固

肾藏精，为封藏之本，若少年频频手淫，或早婚早育，房事过度，损伤肾气，肾气不能固摄，发生早泄。

（2）阴虚火旺

色欲过度，损伤阴精，阴亏相火妄动，精关失于闭藏，而致过早泄精。

（3）心脾虚损

精之主宰在心，精之藏制在肾，若曲运心机、劳神过度，耗伤心血，君火上炎，不能下制于相火，相火扰及精室；或用脑过度，心脾两亏，心不摄肾，亦可致早泄。

（4）肝经湿热

肝主疏泄，其经脉过阴器，若情志抑郁或暴怒伤肝，日久化热，湿热循经下注阴器，使疏泄失常，不能约束精关，从而形成早泄。

现代医学指出：早泄与下述因素有关：

（1）精神因素：射精是受大脑神经中枢调节的一种反射，大脑皮质对性的兴奋性增强容易引起早泄的重要因素。如精神过分紧张，情绪过分激动，恐惧爱爱不能成功，及身体疲劳，精力不足，或操作焦虑，在不安全环境下急于迅速完成爱爱的客观需要、“肾虚”或“一滴精，十滴血”等谬论给他们带来的很大精神压力，他们越是担心早泄就越焦虑不安，反过来又使早泄加剧。有意减少爱爱机会，殊不知两次高潮之间的时间间隔越长，射精就越快。女方特别激动并过分缩紧阴道，这样对男性的刺激太强，易导致早泄。

（2）外生殖器及尿道炎症也可引起早泄。如后尿道炎、精囊炎、精阜炎等，使精阜充血，易受激惹而发生早泄，但为数很少。过去曾经认为慢性前列腺炎会引起早泄，但炎症有控制或发作之分，而早泄却总是持续存在的，不会随炎症的控制而改善，所以二者无关。

（3）局部刺激：包皮过长，内衣裤太紧，也常发生早泄。

【诊断与鉴别】

严重的早泄易于诊断，因为射精发生在阴茎进入阴道口以前，或正当进入阴道时，或刚进入阴道不久（不到1分钟），或阴茎在阴道内抽送仅几次（有人认为8～15次以内）很快就射精者，可诊断为早泄。早泄一症应与阳痿、遗精鉴别。阳痿是阴茎不能勃起，或勃起不坚而不能进行爱爱。

早泄是因过早射精后阴茎疲软，不能进行正常爱爱。遗精是不爱爱而发生精液遗泄。早泄是爱爱时精液过早射出。

【早泄的捏挤法】

当性感集中进入到生殖器接触阶段时，教会女方把拇指放在阴茎的系带部位，食指与中指放在阴茎的另一面，正好在冠状沟上下方。稳捏压迫4秒钟，然后突然放松。施加压力方向是从前向后，决不要从一侧向另一侧。女方要用指头的腹侧，避免用指甲捏挟或搔乱阴茎。这种手法可缓解射精的紧迫感，坚持使用能很好地改善射精抑制，重建射精的合适时间，但其神经生理学机制不清。在爱爱期间，女方可每1～2分钟使用一次，后期可变得自然起来，它具有改善控制能力的效果，同时可以提高女方快感。捏挤所用的压力轻重与勃起的程度成正比。充分勃起者，用力捏挤；阴茎松弛时，用中等力量捏挤。应用恰当时没有痛苦，仅有一种压迫感而无不适感。捏挤可引起勃起硬度暂时性减退。经过几天捏挤试验，如果不存在其他性问题，可进行捏挤爱爱。即爱爱时，先捏3～6次，再插入阴道，插入阴道后，静置不动，双方都把注意力集中到身体感觉上，其后再把阴茎拔出再次捏挤，后再插入，此时开始缓慢地摩擦。如男方感到快要射精时，给女方提示，再次拔出捏挤。再插入阴道内搁置持续约4～5分钟，则摩擦速度可以加快，并让其射精。当以此方法射精控制得到改善时，改用在阴茎根部的捏挤，这样就无须中断爱爱。一般经过2周左右的治疗，多数患者在控制射精方面有很大改善，有时要主动抽送摩擦达10～15分钟之久。一般需要继续捏挤治疗3～6个月才能使疗效持久。

此外，爱爱姿势对射精也有一定影响，故适当地采用某些爱爱姿势有助于延长男性达到性高潮（射精）的时间，如女上位爱爱姿势就可大大地改善男性射精过早的情况。

有时一些附加刺激也可延缓男性射精，如爱爱时，教会女方轻轻将男性的阴囊和睾丸向下牵。试用此法，则需采用使女方能抓握男性睾丸的爱爱姿势，并注意牵引及抓握的力量，以免造成损伤。

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