什么是睾丸炎，怎样进行睾丸的自我检查?

什么是睾丸炎，怎样进行睾丸的自我检查?

睾丸炎是由细菌、支原体和病毒引起的感染。病原体可来自其他系统的感染。如上呼吸道感染、口腔以及附属性腺的感染。

最常见的是腮腺炎引起的睾丸炎，可造成严重的生精上皮损害，约18%发生于病程的第4~7天，5%可导致睾丸萎缩。单侧睾丸损害仍具有生精能力，双侧睾丸受损可发生少精症或无精症。引起睾丸炎的途径有3种，即上行感染、淋巴感染及经附睾直接蔓延。

常见有非特异性睾丸炎和腮腺炎性睾丸炎。

(1)非特异性睾丸炎：败血症可并发急性化脓性睾丸炎，甚至引起睾丸脓肿，致病菌多为大肠杆菌、链球菌、葡萄球菌及绿脓杆菌。但化脓性睾丸炎最常见的原因为由附睾蔓延而来的炎症。睾丸疼痛，向腹股沟放射，并伴有高热、恶心、呕吐。睾丸肿大、压痛明显，阴囊皮肤红肿。若病变较早，能触及附睾，则可诊断为附睾睾丸炎。本病应与睾丸扭转、嵌顿疝及睾丸肿瘤相区别。治疗与急性附睾炎相同。早期切开白膜，可防止睾丸萎缩及性腺功能不全。

(2)腮腺炎性睾丸炎：为病毒感染引起，青春期前较少见。睾丸炎常于腮腺炎出现4~6天后发生，但也可无腮腺炎症状。约70%为单侧，50%受累的睾丸萎缩。双侧睾丸感染者可导致不育。

睾丸萎缩因睾丸创伤、睾丸扭转未及时复位、睾丸炎等原因引起的睾丸体积变小、质地变软。这是一种不可逆的损伤，由于睾丸内曲细精管中的生精细胞受到破坏而不能再恢复其产生精子的功能，双侧萎缩者则导致男性不育。

20~40岁的男性，应该至少每个月自我检查睾丸是否有肿胀或肿块。睾丸癌是年轻男性常见的癌症，应早发现早治疗。洗浴后，阴囊等外阴部的皮肤会比较松弛，最适合进行睾丸的自我检查。正确的睾丸自我检查技巧：双手分别轻握住一边的睾丸，以拇指轻触而其他手指也要移动，彻底检查是否有肿块或触感、外观上的异样。附睾在睾丸后方，质地比较硬，容易误认为肿瘤。睾丸有硬块肿瘤或睾丸疼痛、肿胀、压痛，阴囊表皮有溃疡时，应尽快找医生诊治。

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