哪些夫妇适合做人工授精？
哪些夫妇适合做人工授精？
在不孕不育夫妇就诊过程中，医生常常要检测精液的情况。精液的常规检查包括精液的物理生化指标、精子的数量和质量、还有精液里白细胞等情况，衡量生育能力及反映生殖器官功能的情况。但不是随便送一份精液去检验就能反映出身体的实际情况的；也不是靠一次精液检验的结果就可以断定某种疾病或原因的。因为导致精液检测结果的误差因素是多方面的。它与受检者留取精液的方法、时间、温度、情绪及身体状况等方面有关。正确采集精液的方法如下：采集精液最好在门诊进行。采集精液送检的日期应该是在上次射精后的5～7天之内（包括无遗精和手淫）。采集精液应该以手淫的方法收集精液，中断性爱的方法则不妥，因为这样一方面有可能会让阴道分泌物混入精液中而影响精子的活动率，也影响细菌学检查；另一方面还会失去最先射出的部分精液。射精是一个复杂的反射过程。一般人为此把射精的整个过程分为两段：第一段射出的精子，无论密度、活动率、存活率都大大强于第二段射出的精子。因此在采集精液时务需全部将精液收集到一个清洁的玻璃容器中，而且一定不能丢失第一段精液，但如果丢失最后一滴精液则关系不大。有人利用避孕套采集精液，或许是认为那样做比较方便，其实也是非常不合适的。因为避孕套是橡胶制品，而且表面还涂有润滑剂，会影响精子的性能。
收集精液送检还要注意时间和温度。收集精液的室温应该在20℃～35℃范围，温度太低会导致精子的存活率下降。从射精开始，应该在15～20分钟内送达检验室开始检验，如果超过30分钟以后，对精液的液化时间的准确性和精子的活动率的准确性检测会有影响，使检测结果失去意义。
有些人由于缺乏对人工授精的了解，以为这是一件了不起的事情，其实并非如此。通俗地讲，人工授精就是把丈夫或供精者的精子用人工方法送进女性生殖道内。它为精子和卵子的“相会”搭了一座“鹊桥”。人工授精在治疗不育中占有很重要的地位。
使用丈夫的精液进行人工授精的称为夫精人工授精，它的适应证包括：
（1）精液正常但性爱困难，以致精液未能射入阴道者。如男性的尿道下裂、不射精、严重早泄、阳痿、逆行射精等，女性的阴道痉挛、阴道异常、子宫脱垂等。这类病人进行人工授精比较容易，医生收集丈夫的精液，在其妻子排卵期，将精液注入生殖道内即可。
（2）精液质量异常者，如少精症、畸形精子增多症、精子活力低、精液不液化症等。这类病人进行人工授精，丈夫的精液需先在实验室进行一系列处理，然后注入妻子生殖道，本法对部分免疫性不孕者和原因不明不孕者也有一定效果。
用供者精液实施人工授精的称为他精人工授精。它的适应证包括：
（1）丈夫精液中无精子。如由先天性睾丸发育不全、双侧隐睾、双侧输精管阻塞等引起的无精子症。
（2）丈夫患显性常染色体病。如多指趾、并指趾等畸形；或夫妇双方均是同一常染色体隐性杂合体，如白化病等。
（3）部分原因不明的男性不育症，久治无效，而女方生育力正常。
接受人工授精的妇女，必须身体健康，无不适合生育的全身性疾病，确有生育能力，年龄以不超过40岁为宜，提供精液者也有严格标准，本人健康，无家族遗传史、智力良好，精液质量正常。
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