为什么有的男人在爱爱过程中不射精？
为什么有的男人在爱爱过程中不射精？
有些男子在过性生活时，阴茎可以毫无困难地勃起而且很硬实，爱爱时间能维持很久而不疲软，只是不能达到性高潮或射精，当然更谈不上快感了。实际上这类病人并不少见，只不过许多人羞于启齿，讳疾忌医。实际上不射精问题其原因是多种多样的，可以概括地把它分为两类。
原发性不射精
在清醒状态下从未射过精的患者系原发性绝对不射精症，是由性无知或性抑制引起的，但平时有遗精现象。而在手淫时或由女方用手或口等非爱爱刺激则能射精者，称为原发性选择性不射精症。这是无意识性抵触，对阴道内射精有不正确看法，或爱爱时刺激神经兴奋的程度不够，射精反射未“接通”，或是没有达到能引起反射强度的缘故。患者可以先刺激女方产生性兴奋和快感，而以后则可用自我手淫达到射精目的。有时可在女方协助下射精，有时女方的参加反而会抑制射精，只能靠自己手淫。其产生原因如下：
（1）性无知。新婚前双方都不知道爱爱是怎么回事，缺乏性知识，也不知道对方有什么要求，甚至对性关系怀有恐惧心理，或出于羞涩，婚后数月从未爱爱，有的人不知道爱爱时阴茎要在阴道内进行频率快、幅度大的持续摩擦，甚至不知道爱爱会射精。
爱爱姿势不对，个别人甚至不知道阴道的部位。长期进行肛门内或尿道内爱爱。爱爱过程中出现尿意（多数为男方），因怕污湿床单而中断爱爱，排尿后阴茎疲软，爱爱不能继续。
（2）精神及感情因素。思想上对房事怀有某种“疙瘩”，把性生活视如洪水猛兽，多因从小接受的教育把性歪曲成下流、肮脏、淫秽的事。或对现配偶不满意，念念不忘旧日情人；敌视配偶，怀疑妻子有外遇；或女方曾被强奸或有过性经历，丈夫对此耿耿于怀；或结婚负债多，思想压力大，性欲骤减；由于新婚紧张心理，性生活几次失败后，遭妻子冷遇和反感，形成性刺激的恶性循环，逐渐对异性丧失兴趣，性欲减退，回避爱爱，甚至导致夫妻反目。
（3）女方因素。女方害怕爱爱痛，怕擦破阴道，怕患宫颈炎、膀胱炎而限制男方抽动；女方体质差，对性活动厌烦，使男方性冲动受挫。
（4）客观因素。如住房窄小，一家数口同居一室，环境嘈杂，形成性抑制；双方工作不同，上下班时间不一，性活动不协调；男方工作过于劳累等。
（5）解剖因素。包皮过长，在阴道内摩擦阴茎头奇痒难忍；包皮嵌顿、疼痛，爱爱被迫中断；严重精阜炎以致发生萎缩性变化，不能有效参与射精过程。
继发性不射精
婚后曾有过射精，但在其他原因影响下失去射精能力。
（1）初婚后，性冲动异常激烈，爱爱时虽不抽动也能射精，但这段高峰期过后，因方法不当以后不能射精。婚后因多种因素或事业心强暂不希望生育，采用体外排精、避孕套等措施避孕。待打算要孩子时，却受某些心理影响而不射精。
（2）手淫或不正当爱爱活动被人发现，并受到责罚，造成精神创伤；未婚同居怀孕受批评，带来对妊娠的恐惧心理，婚后不射精；婚前频繁手淫，受到强烈的刺激，又受到关于手淫危害的种种错误宣传的影响，婚后同房不射精；感情受伤害或不和，对射精有恐惧感；性心理异常，有外遇时能射精，和妻子同房却不射精，系继发性偶然性不射精；双方配合不协调。
过去能正常射精，但为了有意延长爱爱时间，采用转移注意力等办法，养成延迟射精的习惯，有可能最终导致不射精。那时无论怎样对阴茎加以强烈刺激也不奏效，直至太疲劳而不得不中止活动。女方习惯享受男方射精带来的快感，而一旦过了焦急阶段仍不射精，女方对继续的性刺激逐渐感到痛苦，这种心理反过来加重男方的心理负担。还有大约1/10的患者存在下述器质性原因，治疗则相当困难。
（1）大脑侧叶病变。该部位发生病变后，即使性欲正常，爱爱也不能射精，若行侧叶切除，可引起性的异常状态，出现永久性射精障碍。
（2）脊髓损伤。胸12至腰1段及骶髓段。
（3）传导神经障碍。如施行胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经，造成不射精。
（4）局部病变。膀胱颈松弛，精阜肥大，阴茎外伤，硬结，瘢痕，纤维化，极度弯曲，尿道下裂严重。
其他如垂体功能低下、甲亢、肢端肥大症、黏液性水肿等也能引起射精障碍。
引起不射精的还有医源性原因，如药物影响：治疗高血压的胍乙啶、氯氮；治疗神经衰弱或失眠等的氯氮、甲硫哒嗪，都有这种不良反应。过度服用苦寒的中药或酗酒也可造成不射精。
值得一提的是，性生活过频时，射精减慢，甚至延长或不射精，如新婚夫妇，一夜爱爱多次，最后出现不射精，这是常见现象。因为精囊有一定容量，精液有一定的限量，精囊腺和前列腺的分泌需要一定时间。如果爱爱过频，不仅排净贮备的精液，而且使射精中枢由过度兴奋转为抑制，导致不射精。年龄50岁以上的人不是每次爱爱都能以射精告终。射精能力降低可以使爱爱持续时间较以前长久。而且，这种射精往往不是射，而是缓缓流出，所以叫射精无力。
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