什么是艾滋病?艾滋病有哪些治疗方法?

什么是艾滋病?艾滋病有哪些治疗方法?

艾滋病的全名为获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是1981年才被认识的一种性传播疾病。病原体为人类免疫缺陷病毒(HIV)。HIV的感染使机体细胞免疫功能部分或完全丧失，继而发生条件致病性感染、因机体缺乏免疫力而导致恶性肿瘤等。艾滋病自发现以来，由于其传播速度快，病死率高，且目前尚无治愈的方法，引起各国政府极大的关注。

HIV为逆转录RNA病毒，是嗜淋巴性和嗜神经性病毒。对外界抵抗力弱，56℃加热30分钟和一般消毒剂均可灭活，但对紫外线不甚敏感。与其他病毒感染一样，HIV感染取决于机体与病毒接触的密切程度和频度。除感染剂量外，还受许多其他因素的影响，如遗传、营养、药物、凝血因子Ⅷ的免疫抑制成分、直肠反复接触精液中的免疫抑制因子等。免疫功能健全者可抑制HIV的感染，但当免疫功能受抑制时HIV易感性增高。HIV携带者及艾滋病病人是艾滋病的传染源。已经证实其传播途径有三种。

(1)性接触传播：性接触是HIV/AIDS的主要传播途径。目前全世界HIV感染者中，2/3以上是通过性接触传播的。HIV/AIDS是一种性传播疾病(STD)，而且是最重要的一种STD。

(2)经血液传播：①输入污染了HIV的血液、血液成分或血液制品(如第Ⅷ因子);②移植或接受了HIV感染者或高危人群的器官、组织或精液;③静脉吸毒者使用被HIV污染的未经消毒的针头与注射器;④共用其他医疗器械、生活用具(如与HIV感染者共用牙刷、剃刀)。也可能经破损处传染，但罕见。

(3)母婴传播：也称围产期传播，即感染了HIV的母亲在生产前、分娩过程中因与胎儿接触血液与体液及产后哺乳而传给小儿。

艾尼森提示性病患者(特别是有生殖器溃疡者)、吸毒者、同性恋者、劳务输出或长期居住国外的归国人员、涉外人员或旅游导游者、宾馆服务人员、长途运输车司机、接触HIV感染者的亲属及医务人员等是感染AIDS的高危人群。

艾滋病有哪些治疗方法?

(1)抗HIV的药物：常用的有4种：叠氮胸苷：是逆转录酶抑制剂。主要作用于HIV的复制，本药已经美国食品及药物管理局首先批准用于临床。它可提高淋巴细胞数量，减缓疾病的病程，延长患者的存活率，减少条件性感染，降低残废率。主要毒不良反应是骨髓抑制、全血细胞减少而导致继发感染加重，此外还能引起药物热、皮疹等。多数学者主张300~600毫克/天;儿童剂量：年龄3个月以上者每6小时给药一次，每次180毫克/平方米体表面积。

双脱氧肌苷：是逆转录酶抑制剂，作用与叠氮胸苷相同。其不良反应包括周围神经病、胰腺炎及肾脏损害，因此治疗前必须常规检查有关项目。剂量为150~300毫克，每日2次口服，儿童剂量为25~100毫克，每日2次口服。

双脱氧胞苷：也是一种逆转录酶抑制剂，可使患者血清P24抗原减少，CD4细胞数短暂升高。不良反应与剂量相关，主要有皮疹、口炎、周围神经病等。常用剂量为0.75毫克，2~3次/天。

双脱氧胞苷单用作用并不优于双脱氧肌苷和叠氮胸苷，所以常与之联合应用。

同他天定：是一种新的逆转录酶抑制剂，作用与双脱氧胞苷相近，能增加CD4细胞数。

上述四种逆转录酶抑制剂，可选用2~3种联合应用，以增加疗效，减少用药剂量，从而减少毒副反应。

(2)中药治疗：可用紫花地丁、丹参、人参、黄芪、熟地等。亦发现一些中药对某些条件致病菌感染的病原体有抑制作用，能控制其感染。如带状疱疹用龙胆泻肝汤、白色念珠菌病用苦参等。大多数艾滋病病人还可以根据具体临床表现辨证论治。

(3)免疫调节剂：干扰素具有抗病毒复制和免疫调节作用。几种干扰素中以α-干扰素作用最强，用量300万单位/次，皮下注射，每日1次，2~4周后改为3次/周，每疗程2~3个月。主要不良反应有流感样症状、胃肠道不适及外周血白细胞和血小板减少。

白细胞介素：250万单位/天，连续静脉滴注24小时，每周5天，共4~8周。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子：可使外周血中性粒细胞和单核细胞增加，改善机体防御能力，减少条件性感染。

艾滋病患者需要注意什么?

据统计，成人艾滋病的病死率第一年为65%，第二年的累积病死率为75%以上。艾尼森了解到因为艾滋病目前尚无有效的治疗方法，疫苗正在研制中，所以在生活中应注意以下9个方面。

(1)要了解艾滋病的传染途径主要为吸毒及与高危人群发生性接触。故要避免与HIV感染者、艾滋病病人及其高危人群发生性接触。

(2)提倡使用避孕套。

(3)使用血液、血液成分及血液制品时必须经HIV检测。

(4)应对提供血、器官、组织及精液者进行HIV抗体检测，抗体阳性者禁止作供者。

(5)不共用针头及注射器，针头、注射器及手术器械必须严格消毒，有条件的地方用一次性的针头及注射器。

(6)不共用牙刷、剃须刀等有可能被血液污染的物品。

(7)患艾滋病或感染HIV的妇女应避免妊娠，出生的婴儿应避免母乳喂养。

(8)医疗卫生人员在接触HIV感染者、艾滋病病人之血液、体液时应注意防护。

(9)加强国境检疫，严防艾滋病传入。

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