梅毒的分类治疗，治疗梅毒有哪些方法

梅毒的分类治疗，治疗梅毒有哪些方法

梅毒患者应该及时治疗。早期梅毒经积效治疗，可以达到根治效果，而且越早越好，而晚期梅毒(包括一些二期梅毒)有些达不到根治目的，血清持续梅毒阳性。治疗时药物剂量应足够，疗程要正规。有人观察，未经治疗的早期梅毒，有25%发生严重损害;经不适当、不规则治疗者有35%~40%复发或促使晚期损害提前发生。艾尼森提示早期毫无治疗者1.7%发生早期神经梅毒，而不适当治疗者11.1%发生早期神经梅毒。为彻底治疗梅毒，治疗后应定期复查，并对其配偶及性伙伴同时进行检查、治疗。梅毒的治疗用药，首选青霉素。

(1)早期梅毒：包括一期、二期和病期在两年以内的潜伏期梅毒。普鲁卡因青霉素G　80万单位/日，肌注，连续10天，总剂量800万单位，或苄星青霉素G(长效西林)240万单位，分两侧臀部肌注，每周一次，共2次。对青霉素过敏者可用盐酸四环素500毫克，4次/日，口服，连服15天或口服红霉素，剂量同四环素。

(2)晚期梅毒：包括三期皮肤、黏膜、骨梅毒，病期超过两年或不能确定病期的潜伏梅毒及二期复发梅毒。普鲁卡因青霉素80万单位/日，肌注，连续15天为一疗程，疗程量1200万单位。也可考虑给第二疗程，总量2400万单位，疗程间休息两周;或苄星青霉00万单位，1次/周，肌注，共3次。对青霉素过敏者可用盐酸四环素500毫克，4次/日，口服，连服30天为一疗程。或口服红霉素，用法同四环素。

(3)心血管梅毒：如有心衰，首先治疗心衰。心功能代偿时，治疗从小剂量开始，或在治疗前一天开始服用强的松，5毫克/次，每天4次，连服3天，以避免发生吉-海反应，造成病情加剧或死亡。

一般不用苄星青霉素G而用普鲁卡因青霉素G，80万单位/日，肌注，连续15天为一疗程，每疗程剂量为1200万单位，共2个疗程(或更长)，疗程间停药两周。对青霉素过敏者，可用盐酸四环素500毫克，4次/日，口服，连服30天为一个疗程;或口服红霉素，用法同四环素。

(4)神经梅毒：为避免吉-海反应，治疗前一天服泼尼松5毫克，4次/日，共3天。水剂青霉素，每天480万单位，静滴，10天为一个疗程，间隔两周，重复一个疗程，总量9600万单位;或普鲁卡因青霉素G，每天240万单位，肌注，同时口服丙磺舒，每次0.5克，每日4次，共10天，接着再用苄星青霉素G，每周240万单位，肌注，共3周。

(5)先天梅毒：早期先天梅毒用普鲁卡因青霉素G，5万单位/千克体重，肌注，连续10天为一个疗程。8岁以下儿童禁用四环素。

了解梅毒患者性伴或夫(妻)有关情况，要进一步了解梅毒患者性伴或夫(妻)有无感染梅毒等性病，并进行全面检查，若发现相关疾病应同时进行治疗。希望能引起重视，很多梅毒患者因为各种原因，不愿意到医院就诊，而到一些私人小诊所治疗，这些私人小诊所所采用的一些涂片之类的简易检查方法，根本无法正确、及时的诊断梅毒，往往造成误诊，使患者错过最佳治疗时间，导致治疗效果不佳。艾尼森提醒，若患病一定要选择正规的男科医院进行治疗，避免给自身带来过大的危害。

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