好烦，又开始长冻疮了，冻伤的急救调理方法有哪些?

好烦，又开始长冻疮了，冻伤的急救调理方法有哪些?

冻伤是一种由寒冷所致的末梢部局限性炎症性皮肤病，是一种冬季常见病，以暴露部位出;现充血性水肿红斑，遇温高时皮肤瘙痒为特征，严重者可能会出现患处皮肤糜烂、溃疡等现象。该病病程较长，冬季还会反复发作，不易根治。对于一些年轻女士而言，不仅影响了双手的美观度，还给生活带来了极大的不便。在治疗方面，虽方法较多，但很少能根治，所以常令人感到棘手。

冻疮发生于寒冷的时候，它是冬天常常在户外玩耍，或到户外没有注意做防寒防护的孩子容易发生的一种皮肤病。当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时，就会使体表的血管发生痉挛，血液流量因此减少，造成组织其缺血缺氧，细胞受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位，如脚趾。

冻伤因组织细胞冷冻所致的损伤，组织细胞内或细胞间形成冰晶;红细胞和血小板凝集阻塞毛细血管，引起缺血性损害。血管收缩以减少皮肤及周围组织的散热。很多损害发生于复温时(再灌注损伤)。受累区冷而发硬及发白，无感觉。

各种程度的冻伤都可产生长期症状：对寒冷过敏、出汗过多、断层指甲生长和麻木。

当身体较长时间处于低温和潮湿刺激时，就会使体表的血管发生痉挛，血液流量因此减少，造成组织缺血缺氧，细胞受到损伤，尤其是肢体远端血液循环较差的部位，如脚趾。

一、冻伤的症状：

患处刺痛并逐渐或发麻、皮肤感觉僵硬，呈现苍白或有蓝色斑点、患处移动困难或迟钝。

二、冻伤的因素：

气候因素：寒冷的气候，包括空气的湿度、流速以及天气骤变等。潮湿和风速都可加速身体的散热。

局部因素：如鞋袜过紧、长时间站立不动及长时间浸在水中均可使局部血液循环发生障碍，热量减少，导致冻伤。

全身因素：如疲劳、虚弱、紧张、饥饿、失血及创伤等均可减弱人体对外界温度变化调节和适应能力，使局部热量减少导致冻伤。

三、冻伤的表现：

局部冻伤的临床表现可分为反应前期(前驱期)，反应期(炎症期)和反应后期(恢复期)。

1、反应前期系指冻伤后至复温融化前的一个阶段，其主要临床表现有受冻部位冰凉，苍白、坚硬、感觉麻木或丧失。由于局部处于冻结状态，其损伤范围和程度往往难以判定。

2、反应期包括复温融化和复温融化后的阶段。冻伤损伤范围和程度，随复温后逐渐明显。其表现为：

冻疮：冻疮在一般的低温，如零上3-5℃，和潮湿的环境中即可发生。因此，不仅我国的北方地区，而且在华东、华中地区也较常见。冻疮常在不知不觉中发生，部位多在耳廓、手、足等处。表现为局部发红或发紫、肿胀、发痒或刺痛，有些可起水泡，尔后发生糜烂或结痂。

局部冻伤：局部冻伤多在0℃以下缺乏防寒措施的情况下，耳部、鼻部、面部或肢体受到冷冻作用发生的损伤。一般分为四度：

一度冻伤最轻，亦即常见的“冻疮”，受损在表皮层，受冻部位皮肤红肿充血，自觉热、痒、灼痛，症状在数日后消失，愈后除有表皮脱落外，不留瘢痕。

二度冻伤伤及真皮浅层，伤后除红肿外，伴有水泡，泡内可为血性液，深部可出现水肿，剧痛，皮肤感觉迟钝。

三度冻伤伤及皮肤全层，出现黑色或紫褐色，痛感觉丧失。伤后不易愈合，除遗有瘢痕外，可有长期感觉过敏或疼痛。

四度冻伤伤及皮肤、皮下组织、肌肉甚至骨头，可出现坏死，感觉丧失，愈后可有疤痕形成。

3、反应后期系指一、二度冻伤愈合后，和三、四度冻伤坏死组织脱落后，肉芽创面形成的阶段。此期可出现：

①浆伤皮肤局部发冷，感觉减退或敏感;

②对冷敏感，寒冷季节皮肤出现苍白或青紫;

③痛觉敏感，肢体不能持重等。

4、冻僵：伤员皮肤苍白，冰凉，有时面部和周围组织有水肿，神志模糊或昏迷，肌肉强直，肌电图和心电图可见细微震颤，瞳孔对光反射迟钝或消失，心动过缓，心律不齐，血压降低中测不到，可出现心房和心室纤颤，严重时心跳停止。呼吸慢而浅，严重者偶而可见一、二次微弱呼吸。

四、冻伤的急救要点：

1、冻伤部位恢复后，要消毒患部并包扎起來，送医治疗。

2、将患者移到暖和的地方，并將衣服解开，用毛巾、毛毯让全身保温，不可搓揉冻伤部位。

3、患者呼吸停止时，立刻将气道开放，并进行人工呼吸。若脉搏停止跳动，则要进行心肺复苏术。

4、只有手脚冻伤时，可在患者稳定后，将手脚泡在溫水中(37～40度)，也可给予温热的饮料，但不可用热水浸泡或是火来取暖。

五、冻伤的急救守则：

冻伤的原因是因为身体循环系统的末端如手指、脚趾、耳朵、鼻子等，因长时间暴露在冰冷或恶劣的气候环境中，或者接触冰雪，因而产生皮肤或皮下组织冻结伤害。

初期，是皮肤或深部冻伤，很难分辨出来，其症状相差不大。此外，冻伤可能伴随失温现象，急救时应先处理后者。若只有冻伤现象，应慢慢地温暖患处，以防止深层组织继续遭到破坏。

尽快将患者移往温暖的帐篷或山屋中，轻轻脱下伤处的衣物及任何束缚物，如戒指、手表等，可用皮肤对皮肤的传热方式，温暖患处，或以温水将患处浸入其中，冻伤的耳鼻或脸，可用温毛巾覆盖，水温以伤者能接受为宜，再慢慢升高。

如果在1小时内患处已恢复血色及感觉，即可停止[加温]的急救动作。其次，抬高患处以减轻肿痛。以纱布三角巾或软质衣物包裹或轻盖患部。除非必要，尽可能注意不可磨擦或按摩患处，亦不可以辐射热使患处温暖。温暖后的患处不宜再暴露於寒冷中，也不要以[解冻]的脚走路。

发生冻僵的伤员已无力自救，救助者应立即将其转运至温暖的房间内，搬运时动作要轻柔，避免僵直身体的损伤。然后迅速脱去伤员潮湿的衣服和鞋袜，将伤员放在38℃～42℃的温水中浸浴;如果衣物已冻结在伤员的肢体上，不可强行脱下，以免损伤皮肤，可连同衣物一起时入温水，待解冻后取下。

六、冻伤饮食宜忌：

宜吃食物：

1、鱼汤蛋：鱼汤蛋白质含量高，脂肪含量少，营养丰富。有利于病变组织的修复。适当饮食。可以一周三次服用。

2、玉米粥：玉米粥含有丰富的热量，且玉米里面氨基酸含量也高，故对于冻疮有积极的促进恢复的作用。200g直接食用。可以每日食用;

3、排骨汤：排骨汤含有丰富的热量以及蛋白质，能够迅速为机体提供必要的热能，以及促进组织的修复。200g排骨与冬瓜或者黄豆同炖食用。

忌吃食物：

1、狗肉过于温补，单纯本病而言暂时不利食用。可在伤口初步恢复以后食用。

2、火锅过热，不利于冻伤性疾病的康复。甚至可加重损伤部位的皮肤坏死、脱落。宜吃温和一些的食物。

3、羊肉属于燥热性的食物，在冻伤的初期不宜过补，否则可造成病变部位的肿胀、感染。宜吃性味平和的猪肉。

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