容易感染的敏感部位,男女私密部位很重要
容易感染的敏感部位,男女私密部位很重要
性病和非性病有相似的临床表现,但有一点很显著的差别:前者为传染病,主要通过性接触感染,而后者则无此特征。生殖器官出现异常情况的患者,如果没有风流韵事,一般不必自己先矮了半截,艾尼森了解到不妨大大方方地对医生诉说病情;有可疑性接触史的,更要到正规医院检查,不要自己瞎诊断、乱治疗。
生殖器是性病病原体容易感染的地方,也是患性病后首先发出“不好”信号的地方。
这里是男人的“着火”点,男性生殖器是男性性活动的主要器宫。它是病原体容易感染的地方,也是性病最早表现异常的地方。
男性生殖器由内生殖器和外生殖器组成。内生殖器由睾丸、附睾、输精管、精索、精囊,射精管、前列腺、尿道球腺和尿道组成;外生殖器由阴囊和阴茎组成。尿道主要功能是排泄尿液和精液,是尿液和精液的共同通道。
1.外生殖器
(1)阴茎:阴茎为圆柱状,由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体组成,长约7~10厘米,内有尿道通过,勃起时长度可加倍。后部在会阴皮肤的深面,固定于耻骨,叫阴茎根;前部向下悬垂,叫阴茎体;最前端膨大,叫阴茎头,又称龟头。海绵体由含有肌肉纤维的结缔组织隔成许多海绵体的血窦,血窦充血时,阴茎就增大变硬。阴茎皮肤极薄,有色素沉着,皮下无脂肪,伸展性大。覆盖阴茎头处的皮肤构成双层皮肤皱襞向内翻折称为包皮,并于尿道外口下方与阴茎头相连成一皱襞,称为包皮系带。阴茎根部上方的皮肤有多量脂肪,称为阴阜,上面有阴毛。
阴茎主要功能是排尿、排精液和进行男女性生活,是性行为的主要器官。阴茎皮肤极薄,皮肤下无脂肪,具有活动性和伸展性。阴茎海绵体的血窦可以放入血液,在无性冲动时,阴茎绵软;在性刺激时阴茎海绵体的血窦内血液增多,阴茎则膨大、增粗变硬而勃起;当流入的血液和回流的血液相等时,则阴茎持续勃起。艾尼森了解到阴茎头部神经末梢丰富,性感极强,在男女性生活达到高潮时,由于射精中枢的高度兴奋而引起射精。在性刺激下阴茎不能勃起或勃起硬度不够,则无法进行男女性生活活动。阴茎勃起异常或阴茎畸形可引起男女性生活困难。
(2)阴囊:阴囊是腹前壁向下突出的一个囊袋,位于阴茎下后方,肛门前面,由中间的阴囊隔分成左右二房,各房含睾丸、附睾、输精管的始段。
阴囊主要功能是调节温度,保持睾丸处于恒温环境(35℃左右)。阴囊皮肤薄而柔软,含有丰富的汗腺和皮脂腺,在寒冷时,阴囊收缩使睾丸上提接近腹部,借助身体热量而提高温度;在炎热时,阴囊松弛使睾丸下降,拉长与腹部的距离,同时分泌汗液以利于阴囊内热量散失,使睾丸温度下降。睾丸产生精子和精子在成熟过程中,需要在35℃左右的温度环境中进行,人体体温为37.2℃左右,阴囊收缩时保温,松弛时降温,因此可以说,阴囊是睾丸的“恒温箱”。当阴囊出现毛病时,恒温环境受到破坏,则不利精子的生成和发育,影响精子的质量。
2.内生殖器
(1)睾丸:睾丸呈卵圆形,左右各一,左侧比右侧位置略低些,长约4~5厘米,宽约2.5厘米,厚约3厘米,每个重约10~20克。睾丸的表面由一层较密结缔组织形成白膜,白膜下方贴有一层富有血管的疏松结缔组织膜。
睾丸主要功能是产生精子和分泌男性激素(睾酮)。前者与卵子结合而受精,是繁殖后代的重要物质基础,后者则是维持男性第二性征(副特征)的重要物质。睾丸的位置不正常,则影响精子的生成和发育的质和量,不利于生育。
(2)附睾:附睾形状如半月形,盖在每只睾丸的后侧面。附睾可分为三个部分,其上端膨大,称为附睾头,借睾丸的输出管连于睾丸上端;其中部称为附睾体;其下部称为附睾尾,尾端向上后接输精管。
附睾主要功能是促进精子发育和成熟,以及贮藏和运输精子。一般来说,附睾贮存约70%的精子。附睾中的精子在男女性生活时,通过附睾管、输精管、经射精管及尿道排出体外。精子在附睾管若长期不排出,则部分被分解吸收,部分逐渐进入尿道随尿液排出,所以在成年男子的尿液检查时,偶或发现精子。当附睾发生炎症或其他疾病时,可影响精子成熟的程度而不利于生育。
(3)输精管:在附睾尾部连接附睾管,终止于射精管,长约40厘米,直径约2.5毫米,左右各一条,分为睾丸部、精索部、腹股沟部和盆部四段。
输精管具有很强的蠕动能力,主要功能是运输和排泄精子。在射精时,交感神经末梢释放大量类正肾上腺素物质,使输精管发生互相协调而有力的收缩,将精子迅速输往精囊排泄管、射精管和尿道中。艾尼森了解到当输精管发生炎症或堵塞时,精子就不能排出而造成男性不育症。当男性节育时,亦可行结扎输精管术。
(4)精索:起于腹股沟内环处,经腹股沟管皮下降入阴囊,终止于睾丸后侧缘,呈圆形索状物。
精索主要功能是将睾丸和附睾悬吊于阴囊之内,保护睾丸和附睾不受损伤,同时随着温度变化而收缩或松弛,使睾丸适应外在环境,保持精子产生的最佳条件。精索是睾丸的“生命线”。
(5)精囊:精囊左右各一,在膀胱与直肠之间,前列腺上方,呈分叶状样的长形囊状体,长约4~5厘米,宽1.5~2.0厘米。其上端扩大处叫底,下端较细处叫精囊排泄管,与输精管壶腹会合而成射精管。
精囊主要功能是分泌一种碱性胶状黏液,其中主要是柠檬酸和果糖,它们是精液的主要组成部分,射精时在前列腺液之后排出,果糖在射精后提供精子活动的主要能源;精囊分泌物中含凝固酶,主要作用是当精液射入女性阴道之后,可促使精液在阴道内保持短暂凝固,防止从阴道中流出,增加受孕机会。当精囊发生炎症或身体健康不佳时,则影响精囊分泌功能,果糖含量减少,减弱精子活动力,甚至导致精子死亡,从而造成男性不育症。
(6)射精管:射精管左右各一,由输精管和精囊排泄管合并而成,向下前穿过前列腺,开口在尿道前列腺部的精阜,其开口极小且狭窄。射精管主要功能是射精。具有强有力的收缩力,帮助精液射出。精液通过射精管的狭小开口,似乎有一种“挤出”感,通过神经反射,引发出射精的欣快感,从而达到性高潮。
(7)前列腺:前列腺位于膀胱下方,其大小、形状与栗子相似,直径约4厘米,重约20克,包于一坚韧的前列腺囊内,尿道从中间穿过。前列腺随年龄而变化,小儿前列腺很小,随着性成熟期的到来,腺体激烈生长,至老年又渐退化。
(8)尿道球腺:左右各一,大小约与豌豆同,位于尿道后部,深埋在会阴深横肌纤维内。尿道球腺主要功能是分泌少量的呈透明略带灰白色的一种粘蛋白黏液,也是精液的组成部分。尿道球腺广泛分布在整个尿道,当阴茎勃起时,尿道球腺受挤压,分泌少量透明黏液,满布尿道黏膜表面,起润滑作用,有利于精液的排出。
(9)前列腺:前列腺主要功能是分泌前列腺液,也是精液的组成成分之一(约占精液13%~32%)。前列腺液为乳白色黏性液体,呈碱性,每日分泌约0.5~2.0毫升,其作用如下:提供精子活动的能源;促使男性第二性征的发育与成熟;使精液液化,促进精子在精液中自由活动,并能溶解子宫颈管口内的黏液栓和卵子的透明带,促进精子和卵子的结合而受精;能中和女性阴道中的酸性分泌物,有利于精子在阴道内生存。艾尼森了解到前列腺中的液化因子与精囊液中的凝固因子的作用完全相反,先凝固后液化,有机配合,有助于生育性能的完善。前列腺受性刺激时可收缩。当前列腺发生炎症或其他疾病时,则影响前列腺液的分泌与排泄,不利于受精。
(10)尿道:尿道是膀胱与体外相通的一般管道,内端通膀胱,叫尿道内口;外端于阴茎头处通至体外,叫尿道外口,长约15~20厘米。
我们的建议:当发现有生殖器部位异常时,应首先到正规医院就诊:
1.不要因为“面子问题”而贻误性病的诊断和治疗;
2.不要因为“性病问题”而贻误非性病的诊断和治疗(可能发现早期全身性疾病或致死性疾病)。
生殖器部位的皮肤黏膜是人体皮肤黏膜的组成部分,除了性病好发于生殖器部位外,还有很多皮肤病可以发生于这个部位。
因生殖器部位皮肤黏膜出现异常,到皮肤性病科就诊的男女患者中经检查发现,有一半左右的患者不是患性病:
1.一些是生理性的:局部生理发育上的变异,因患者恐惧是性病而就诊,如阴茎珍珠样丘疹、皮脂腺异位症。
2.一些是感染性的:非性病病原体感染引起,如包皮龟头炎、股癣、疥疮结节、阴茎结核病。
3.一些是炎症性的:非感染性炎症疾病,如银屑病、扁平苔藓;一些是肿瘤性的:良性肿瘤、恶性肿瘤,如多发性脂囊瘤、汗腺瘤、鳞状细胞癌。
这些生殖器部位的非性病性疾病,部分只有生殖器部位损害,艾尼森了解到部分是全身损害的一部分。因此,诊断性病,需要排除这些非性病性疾病。
转自刘倩;张友春;邓丰年;郝建《性病防护专家方案》
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